平尾医院

平尾医院|豊橋市の内科、小児科、脳神経内科

〒440-0875 愛知県豊橋市中松山町83
TEL:0532-52-5117
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脳神経内科外来について

脳神経内科外来について


■外来について
問診で神経障害の経過をお聞きし神経障害の鑑別疾患(血管障害、炎症、変性、腫瘍、機能性)を推定します。神経学的診察で神経障害が脳、脊髄、末梢神経、神経筋肉接合部、筋肉のどこに生じているか診断します。
以上の情報により神経障害の鑑別疾患を絞りこみます。
鑑別疾患の診断に最適と考えられる検査を施行することにより診断を確定します。

*神経疾患では半年後ら一年後に診察をさせて頂くことにより診断が確定される場合があり、初診で診断ができない場合、経過観察も選択肢となります。


■お願い
神経疾患の診断では問診が極めて重要で十分時間をかける必要があります。大変申し訳ありませんが、初診は予約制とさせて頂いております。ご了承下さい。

■脳神経内科の検査
①頭部CT・MRI/MRA・頭部SPECT
②脊椎MRI
③脳波検査
④筋電図検査・神経伝導速度検査
⑤頸動脈エコー検査
⑥脊椎X-P検査
⑦腰椎穿刺(脳脊髄検査)

①②は豊橋市民病院放射線科、成田記念病院放射線科、光生会病院放射線科にて③は聖霊浜松病院てんかんセンターにて④は藤田医大ばんたね病院にて施行させて頂きます。⑤⑥は当院にて施行させて頂きます。
⑦は入院して頂き施行させて頂きます。

■脳神経内科の診断・治療について
当院で診断が確定できない場合や入院治療が必要な場合は、以下の医療機関を紹介させて頂きますのでご相談下さい。 

<紹介先医療機関>

<豊橋市内>
◆豊橋市民病院(脳神経内科・脳神経外科・整形外科・耳鼻咽喉科)
◆豊橋医療センター(脳神経外科)
◆豊橋ハートセンター(脳神経外科)
◆成田記念病院(神経内科・脳神経外科・整形外科)
◆福祉村病院(神経内科・老年内科)
◆積善病院(神経内科)
◆総合青山病院(脳脊髄センター)
◆豊橋整形外科江崎病院
◆弥生病院(脳神経外科・整形外科・眼科)
◆光生会病院(整形外科)
◆とよはしにし整形リハクリニック
◆飯塚医院耳鼻咽喉科
◆おおいし眼科
◆かずおメンタルクリニック(心療内科・児童精神科)
◆至クリニック(心療内科・精神科)
◆かみやメンタルクリニック(心療内科・児童精神科)
◆松崎病院(精神科・認知症疾患医療センター)
◆岩谷病院(精神科)
◆加知病院(精神科)

<豊橋市外>
◆藤田医科大学病院(脳神経内科)
◆藤田医科大学ばんたね病院(脳神経内科)
◆藤田医科大学病院(精神科)
◆名古屋市立大学病院(脳神経内科・脳神経外科)
◆名古屋大学附属病院(整形外科)
◆浜松医科大学附属病院(神経内科)
◆聖霊浜松病院てんかんセンター(てんかん科・小児神経科・脳神経外科)
◆静岡てんかん神経医療センター(てんかん科)
◆順天堂大学附属順天堂医院(脳神経内科)
◆東京女子医科大学(脳神経外科)


■急性期脳梗塞
①笑うと顔が歪む②両手を上げると片手が下がる③言葉を話したり言葉が理解できないの3つ突然見られた場合、脳梗塞が疑われます。
発症後4.5時間内の脳梗塞(アテローム血栓性脳梗塞、心原性脳塞栓症)であれば、tPA静注療療法や急性期脳血管内治療で脳障害を軽減することが可能です。
脳MRI(DWI)が施行できる総合病院脳神経内科をt発症時刻を確認して救急車で受診して下さい。

■慢性頭痛
頭痛外来(火曜午後、金曜午後)へご相談下さい。
頭痛ダイアリーを当院ホームページよりダウンロードし診察前に記入して頂き、ご来院下さい。
小児は問診が可能となる小学校低学年からの受付となりますのでご了承下さい。

■認知症
物忘れ外来(月曜午後、水曜午後)へご相談下さい。詳しくは物忘れ外来についてのページをご覧下さい。

■パーキンソン病、パーキンソン症候群
パーキンソン病についてのページをご覧下さい。

■中枢性めまい
めまいには、平衡感覚を調整する内耳の障害による末梢性めまいと脳神経の障害による中枢性めまいがあります。
末梢性めまいは耳鼻咽喉科にて治療が行われます。中枢性めまいが疑われる場合は脳神経内科の受診をお勧めします。
両眼瞼下垂、眼球運動障害、顔面麻痺、構音障害、嚥下障害、片麻痺、半身感覚障害、小脳性運動失調による起立歩行障害を伴う中枢性めまいは小脳・脳館の血管障害が考えられます。頭部CT、MRIによる確認が至急必要ですので総合病院脳神経内科を紹介させて頂きます。

5)けいれん発作
てんかんの診断においても問診が重要です。てんかんを否定できない場合は、てんかん専門医を紹介させて頂きます。脳波検査でてんかん波が常に検出できる訳ではありません。小児脳波は判読に専門知識が必要です。
当院では診断確定された方の経過観察と抗てんかん薬の処方のみ行っております。ご了承下さい。